***2. продолжение (собираю информацию для себя о Са).
Опубликовал Zoya в дневнике Дневник Zoya. Просмотры: 6263
Начало здесь 1. (собираю информацию для себя о Са) I Православный Форум Украины
\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\
ЛУКОВЫЙ СУП ПРОТИВ АРТРОЗА. (Из газеты "Вестник ЗОЖ").. Обсуждение на LiveInternet - Российский Сервис Онлайн-Дневников
луковый суп по Бройсу от артрОЗА и т.д. Рецепт их ЗОЖ
////////////////////////////////////////////////////////////////
РОЛЬ МАКРОЭЛЕМЕНТОВ В БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ
РОЛЬ МАКРОЭЛЕМЕНТОВ В БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ
Физиологическая роль кальция
Кальций – один из биогенных элементов, необходимых для нормального протекания жизненных процессов. Он присутствует во всех тканях и жидкостях животных и растений. Лишь редкие организмы могут развиваться в среде, лишённой Са. У некоторых организмов содержание Са достигает 38% : у человека – 1,4 – 2 %. Клетки растительных и животных организмов нуждаются в строго определённых соотношениях ионов Са, Na и К во внеклеточных средах. Растения получают Са из почвы. По их отношению к Са растения делят на кальцефилов и кальцефобов. Животные получают Са с пищей и водой.
Са необходим для образования ряда клеточных структур, поддержания нормальной проницаемости наружных клеточных мембран, для оплодотворения яйцеклеток рыб и других животных, активизации ряда ферментов. Ионы Са передают возбуждение на мышечное волокно, вызывая его сокращение, увеличивают силу сердечных сокращений, повышают фагоцитарную функцию лейкоцитов, активируют систему защитных белков крови, участвуют в её свёртывании
Кальций в больших количествах содержится во многих пищевых продуктах и ежедневно поступает в организм с пищей. Значительное количество кальция присутствует в молочных продуктах (сливки, молоко, сыр, творог), меньшее — в огородной зелени (петрушка, шпинат), овощах (бобы, фасоль), орехах и рыбе.
Суточная потребность организма в кальции (800-1500 мг) обычно покрывается за счет пищи. Биоусвояемость кальция составляет 25-40%.
Всасывание кальция происходит в тонком кишечнике, главным образом в
двенадцатиперстной кишке. Здесь желчные кислоты образуют с солями кальция комплексные соединения, которые затем проходят через стенку ворсинок. .
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Кальций поступает в организм с пищей (продукты моря, яйца, творог).
В начальном отделе тонкой кишки
в условиях кислой реакции
под контролем витамина D
и желчных кислот
образуется растворимый фосфат кальция, который адсорбируется и накапливается в костях в виде гидроксиапатита.
В крови концентрация кальция 0,25—0,3 ммоль/л.
Утилизация его из костей (депо кальция) происходит из области губчатого вещества эпифизов и метафизов (лабильный кальций).
Освобождение кальция из костей происходит
в одних случаях лакунарным рассасыванием (с помощью остеокластов),
в других — при помощи пазушного рассасывания,
как и при гладкой резорбции (без участия клеток), в результате чего образуется "жидкая кость".
Органами выделения кальция являются толстая кишка (65 %),
почки (30 %) и
печень (с желчью 5 %) (схема 9).Схема 9. Обмен кальция в организме — Студопедия
http://схемо.рф/shemy/biologija/agadzhanjan-n-a-atlas-po-normalnoi-fiziologi-1982-g/138.html
Обмен кальция находится под нейрогуморальным контролем.
Наибольшее значение имеют околощитовидные (паращетовидные )железы (парат-гормон) и щитовидная железа (кальцитонин).
При гипофункции околощитовидных (паращетовидных)желез паратгормон способствует вымыванию кальция из костей,
при гиперфункции — накоплению его в организме.
Гиперпродукция кальцитонина щитовидной железой ведет к утилизации кальция организмом,
а при гипофункции — к вымыванию его из костей и гиперкальциемии.
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Усвоение Са ухудшается при снижении кислотности в кишечнике и зависит от соотношения Са, фосфора и жира в пище.
Оптимальные соотношения Са/Р в коровьем молоке около 1,3
(в картофеле 0,15,
в бобах 0,13,
в мясе 0,016).
При избытке в пище Р и щавелевой кислоты всасывание Са ухудшается.
Желчные кислоты ускоряют его всасывание.
Оптимальные соотношения Са/жир в пище человека 0,04 – 0,08 г. Са на 1г. жира. Выделение Са происходит главным образом через кишечник.
При нарушениях фосфорно-кальциевого обмена
у детей развивается рахит,
у взрослых животных – изменение состава и строения скелета (остеомаляция).
...
Кальций является важной составляющей частью организма человека; его общее содержание составляет порядка 1,4% (1000 г на 70 кг массы тела).
В организме кальций распределен неравномерно:
около 99% его количества приходится на костную ткань и лишь
1% содержится в других тканях (1 г в плазме крови, 6-8 г в мягких тканях).
В цельной крови концентрация кальция достигает 2,25-2,5 ммоль/л (90-100 мг/л), из них 40-45% связаны с белками плазмы,
8-10% находятся в комплексе с ионами, например, цитратом,
45-50% диссоциированы в виде свободных ионов.
При ацидозе (это закисление организма ?) ионизация увеличивается
(сахарный диабет,
онкологические заболевания),
при алкалозах – понижается (гипервентиляция легких), т.е. кальций находится в неактивной форме.
Кальций обеспечивает опорную функцию костей. В то же время костная ткань выполняет функцию «депо» кальция в организме.
Выводится кальций из организма через
кишечник
и почки.
Главная функция кальция состоит в организации жестких конструкций (СаСО3, Са3(РО4)2) и в обеспечении функционирования вторичных месенджеров в клетке, включая мышечные сокращения.
Кальций в составе Са3(РО4)2*Са(ОН)2 находится в костной ткани, обеспечивает прочность ногтей и зубов.
Катионы Са2+, входящие в состав плазмы крови и тканевых жидкостей, участвуют в поддержании гомеостаза (ионное равновесие, осмотическое давление в жидкостях организма), а также в регуляции сердечных сокращений и свертываемости крови.
Кальций входит в состав многих биомолекул, связываясь через атом кислорода с анионами фосфорной,
угольной и
карбоновой кислот.
Кальций очень активен: доминирующее положение этого элемента в конкуренции с другими металлами и соединениями за активные участки белков определяется химическими особенностями иона кальция — наличием двух валентностей и сравнительно небольшим атомным радиусом.
Поэтому кальций может успешно конкурировать с радионуклидами и тяжелыми металлами на всех этапах метаболизма.
Метаболизм кальция находится под влиянием
околощитовидных (паращитовидных) желез,
кальцитонина (гормон щитовидной железы),
кальциферолов (витамин D).
Кальций обладает высокой биологической активностью, выполняет в организме многообразные функции, среди которых:
• формирование костной ткани, минерализация зубов;
• регуляция внутриклеточных процессов;
• регуляция процессов нервной проводимости и мышечных сокращений;
• участие в процессах свертывания крови;
• регуляция проницаемости клеточных мембран;
• поддержание стабильной сердечной деятельности.
Американскими исследователями выявлена еще одна очень важная роль кальция в организме. Обычно при гипертонии пациенту рекомендуется снизить прием натриевой соли, являющейся одним из факторов риска повышения артериального давления.
Оказалось, что более эффективным является не снижение потребления натрия,
а увеличение вдвое приема кальция при гипертонии.
Исследование, в котором участвовало 5000 больных, подтвердило способность кальция нормализовать давление. Уже через полтора месяца у 85% гипертоников кровяное давление нормализовалось только путем удвоения принимаемого кальция.
Основными регуляторами, поддерживающими постоянный уровень кальция и фосфора в крови, является
кальцитонин и
паратгормон.
Кальцитонин – гормон С-клеток щитовидной железы, обладающий гипокальциемическим действием;
паратгормон– гормон паращитовидных желез, характеризующийся гиперкальциемическим эффектом.
Деятельность паращитовидных желез и С-клеток щитовидной железы обеспечивает постоянный кальциевый гомеостаз.
Так, понижение уровня кальция в крови любого происхождения
(гиповитаминоз Д,
нарушение всасывания кальция в кишечнике,
повышенная экскреция кальция) стимулирует деятельность паращитовидных желез.
Выделяющийся паратгормон разрушает белковую костную матрицу, выводит кальций в кровоток (из костей ?)(гиперкальциемия), тормозит обратную реабсорбцию фосфора в канальцах почек (гипофосфатемия, гиперфосфатурия).
Повышение уровня кальция в крови любого происхождения (внутривенное введение 10 % раствора СаСl2) стимулирует деятельность С-клеток щитовидной железы.
Секретирующийся кальцитонин выводит кальций из кровотока через почки, тормозит его выведение из костей, снижая уровень кальция в крови (гипокальциемия, гиперфосфатемия).
Нарушение регуляции фосфорно-кальциевого обмена приводит к гипокальциемии– понижению содержания кальция в крови, которая наблюдается при:
1) гипофункции паращитовидных желез;
2) гиперсекреции тиреокальцитонина;
3) торможении и замедлении всасывания кальция в стенке тонкого кишечника.
Стойкая гипокальциемия (пониженное содержание кальция в крови)приводит к изменению нервно-мышечной возбудимости, появлению судорог.
Это объясняется тем, что ионы кальция являются антагонистами ионов калия.
При гипокальциемии возникает гиперкалиемия. Калий повышает проводимость нервного импульса в синапсах нервных клеток. При недостаточности кальция во внеклеточной жидкости возрастает проницаемость биологической мембраны для ионов. В результате падает нормальный электрохимический потенциал, происходит спонтанное сокращение мышц, возникают судороги. Смерть наступает вследствие остановки дыхания. При недостатке кальция повышается возбудимость и в нервных клетках. Ионы кальция, переходя в клетку, вызывают мышечное сокращение.
Недостаток кальция особенно болезненно сказывается на организме женщин в виде постменструального синдрома.
Удвоение приема кальция в 85% случаев приводит к
устранению эмоциональных
и физических симптомов этого нарушения.
Дефицит кальция является причиной почти 150 заболеваний. Это и
парез лицевого нерва (искривление одной стороны лица), и
остеопороз, и
артрит, и
многое другое.
И что кажется удивительным, это то, что даже камни в почках порой являются реакцией организма на дефицит кальция, а не его избыток.
Появление камней в почках сочетается с заметным уменьшением уровня кальция в костях и развитием остеопороза.
Увеличение потребления кальция способствует выведению камней.
При недостатке кальция тормозится секреция инсулина из β -клеток поджелудочной железы, обостряется инсулинзависимая форма диабета.
Алкоголь отягощает явление гипокальциемии.
Гиперкальциемия – повышение содержания кальция в сыворотке крови при:
1) гиперфункции паращитовидных желез;
2) гипосекреции кальцитонина;
3) избытке в организме витамина Д. В больших дозах он имитирует эффект паратгормона – мобилизует кальций из костной ткани в кровь и
усиливает всасывание кальция в кишечнике;
4) явлениях ацидоза, когда возникает относительная гиперкальциемия, так как усиливается ионизация кальция, увеличивается процент активной формы кальция в крови.
При ацидозе компенсаторно усиливается выведение кальция и других электролитов из костной ткани в обмен на катионы водорода.
Потому при
онкологических заболеваниях,
некоторых стадиях сахарного диабета,
почечной недостаточности
имеет место гиперкальциемия при одновременно развивающемся остеопорозе костной ткани.
Длительная гиперкальциемия может привести к снижению нервно-мышечной возбудимости, появлению парезов, параличей, приводит к образованию трудно растворимого кальция, который задерживается в тканях (почки).
Схема обмена кальция в организме человека
![[IMG]](http://www.elm.su/images/Skhema-obmena-kaltciia-v-organizme-cheloveka.png)
Физиологическая роль фосфора
Фосфор в больших количествах присутствует во многих пищевых продуктах (молоко, мясо, рыба, хлеб, овощи, яйца). Большая часть потребляемого с пищей фосфора всасывается в проксимальном отделе тонкого кишечника. Всасывание, распределение и выведение фосфора в организме в значительной мере связано с кальциевым обменом.
Содержание фосфора в теле взрослого человека около 1 % (примерно 700 г на 70 кг массы тела). Суточная потребность человека в фосфоре составляет 1,3 г.
В организме основное количество фосфора содержится в костях (около 85%), много фосфора в мышцах и нервной ткани. Вместе с кальцием, фтором и хлором фосфор формирует зубную эмаль. В организме человека около 14% фосфора содержат внутриклеточные компартменты мягких тканей и только 1% находится в внеклеточной жидкости. Из организма фосфор выводится с мочой и калом. Значение фосфора для организма человека огромно. Фосфор находится в биосредах в виде фосфат-иона, который входит в состав неорганических компонентов и органических биомолекул. Фосфор присутствует во всех тканях, входит в состав белков, нуклеиновых кислот, нуклеотидов, фосфолипидов. Соединения фосфора АДФ и АТФ являются универсальным источником энергии для всех живых клеток. Значительная часть энергии, образующаяся при распаде углеводов и других соединений, аккумулируется в богатых энергией органических соединениях фосфорной кислоты. Растворимые соли фосфорной кислоты формируют фосфатную буферную систему, ответственную за постоянство кислотно-щелочного равновесия внутриклеточной жидкости. Трудно растворимые (кальциевые) соли фосфорной кислоты составляют минеральную основу костной и зубной ткани. Фосфор играет важную роль в деятельности головного мозга, сердца, мышечной ткани.
Основная функция фосфора в виде фосфат-иона (РО4)3¯ состоит в образовании информационных (нуклеиновые кислоты), структурных (фосфолипиды и фосфаты кальция) и энергонесущих (АТФ и КФ) молекул.
Эффективность действия фосфора в организме во многом зависит от его сбалансированности с кальцием и витамином Д.
Оптимальным считается соотношение кальция и фосфора 2:1. Активность фосфора снижается под действием железа, алюминия и магния
Недостаток фосфора это сразу же влияет на его уровень в крови (гипофосфатомия). Это явление
наблюдается при:
1) гиперфункции паращитовидных желез (торможение реасорбции фосфора в канальцах почек);
2) гиповитаминозе Д (усилена экскреция фосфата с мочой);
3) первичной недостаточности канальцев почек (проксимальных, дистальных – нарушена реабсорбция фосфора).
Гипофосфатемия ведет к торможению образования макроэргических соединений (аденозинтрифосфат, креатинфосфат), нарушению образования РНК и ДНК, задержке минерализации костей, развитию рахита, остеомаляции, остеопороза.
При гипофункции паращитовидных желез и поражениях клубочков почек наблюдается увеличение уровня фосфора в крови.
Увеличение содержания фосфора в пищевом рационе (введение в рацион главным образом продуктов из рыбы, зернистой икры)
при одновременном снижении содержания кальция
(употребление с пищей больших количеств хлебных изделий, содержащих фитиновую кислоту, которая образует с кальцием нерастворимые соединения, выводит кальций из организма) приводит к отложению кальция в почках, сосудах кишечника, коронарных сосудах. Данная патология может развиваться не только у взрослых, но и у детей.
Дефицит P (фосфора):
заторможенность,
нарушение системы крови (гемолитическая анемия, тромбоцитопения и другие),
мышечные нарушения вплоть до параличей,
нарушения костной ткани и
сердечной деятельности.
Избыток P:
гипотония,
снижение концентрации Ca в крови.
Физиологическая роль калия
В организм соединения калия поступают с пищей.
Много калия содержится в
молочных продуктах,
мясе,
какао,
томатах,
бобовых,
картофеле,
петрушке,
абрикосах (кураге, урюке),
изюме,
черносливе,
бананах,
дыне и
черном чае.
Считается, что взрослый человек потребляет в день 2200-3000 мг калия. Содержание калия в пище жителей разных стран колеблется от 1800 до 5600 мг.
В США рекомендуемая минимальная величина суточного потребления калия установлена в размере не менее 2000 мг для лиц 18-летнего возраста.
Для людей старшего возраста к этой величине прибавляют количество лет отдельного индивидуума (напр., для людей в возрасте 50 лет этот показатель равен 2000 + 50 = 2050 мг).
В организме взрослого человека содержится 160-180 г калия (около 0,23% от общей массы тела). Биоусвояемость калия организмом составляет 90-95% .
Соли калия легко всасываются и быстро выводятся из организма с мочой, потом и через желудочно-кишечный тракт. Калий является основным внутриклеточным катионом. Его концентрация в клетках на порядок выше, чем вне клеток.
Главной функцией калия является
формирование трансмембранного потенциала (Kin > Kout) и
распространение изменения потенциала по клеточной мембране путем обмена с ионами натрия по градиенту концентраций.
Вместе с натрием и хлором, калий является постоянным составным элементом всех клеток и тканей.
В организме эти элементы содержатся в определенном соотношении и обеспечивают постоянство внутренней среды.
В виде катиона К+ калий участвует в поддержании гомеостаза (ионное равновесие, осмотическое давление в жидкостях организма).
Хлориды калия и натрия, будучи сильными электролитами, участвуют в
генерации и
проведении электрических импульсов в нервной и мышечной ткани.
Таким образом калий участвует в
поддержании электрической активности мозга,
функционировании нервной ткани,
сокращении скелетных и
сердечных мышц.
Калий регулирует активность таких важнейших ферментов как К+-АТФ-аза, ацетил -киназа, пируватфосфокиназа.
Терапевтическое значение калия связано с его раздражающим действием на слизистые оболочки и повышением тонуса гладких мышц (кишечник, матка), в силу чего его соединения используются в качестве слабительных средств.
Калий вызывает расширение сосудов внутренних органов и сужение периферических сосудов, что способствует усилению мочеотделения.
Калий замедляет ритм сердечных сокращений и, действуя аналогично блуждающему нерву, участвует в регулировании деятельности сердца.
Ниже приведены основные функции калия в организме:
• поддержание постоянства состава клеточной и межклеточной жидкости;
• поддержание кислотно-щелочного равновесия;
• обеспечение межклеточных контактов;
• обеспечение биоэлектрической активности клеток;
• поддержание нервно-мышечной возбудимости и проводимости;
• участие в нервной регуляции сердечных сокращений;
• поддержание водно-солевого баланса, осмотического давления;
• роль катализатора при обмене углеводов и белков;
• поддержание нормального уровня кровяного давления;
• участие в обеспечении выделительной функции почек.
Функциональная активность калия снижается при потреблении
алкоголя,
кофе,
сахара и
мочегонных средств.
Патология обмена калия связана с положительным и отрицательным калиевым балансом.
При отрицательном калиевом балансе может наблюдаться гипокалиемия.
Гипокалиемия – понижение концентрации калия в крови ниже 4 ммоль/л.
гипокалиемию можно выявить лишь при истощении клеточного запаса калия, так как снижение уровня калия в плазме влечет за собой его переход из клеток.
Развитию гипокалиемии способствуют:
1) недостаточное поступление калия с пищей. Он содержится в овощах, молочных продуктах. Минимальная суточная потребность в калии – 2-4 г;
2) усиленная экскреция калия через почки при
ограниченном его потреблении
или введении в организм больших количеств натрия;
3) потеря калия с соками желудочно-кишечного тракта (рвота, дренаж желудка, диарея).
Желудочный сок может содержать до 20 ммоль/л, а пищеварительные соки кишечника – до 8-10 ммоль/л калия.
Возникновению гипокалиемии способствует отрицательный азотистый баланс;
4) повышенная активность коры надпочечников;
5) разбавление внеклеточной жидкости осмотическими растворами, не содержащими калий (парентеральное введение жидкости при обезвоживании).
Гипокалиемия проявляется нарушением проводимости по нервно-мышечному волокну, что приводит к атонии кишечника (ложный перитонит), понижению сосудистого тонуса, изменению ЭКГ (удлинение интервала Q-T, снижение вольтажа зубца Т), изменениям со стороны центральной нервной системы.
Вследствие вызванного дефицитом калия повышенного выведения катионов водорода почками развивается алкалоз.
При экспериментальной гипокалиемии у крыс наблюдаются замедление роста, истончение шерсти, гипертрофия почек, некроз миокарда, у собак – восходящие параличи конечностей.
У людей при дефиците К наблюдаются
нарушения в нервной (депрессия),
нервно-мышечной (дискординация движений,
мышечная гипотония,
гипорефлексия, разрушения мышц) и
сердечно-сосудистой (артериальная гипотония, бракардия) системах;
повышается токсичность сердечных гликозидов.
Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в крови выше 5 ммоль/л) наблюдается при избыточном поступлении калия с пищей,
ограниченном выведении его почками, вследствие усиленного тканевого распада, приводящего к освобождению калия из клеток,
после быстрого переливания значительного объема крови(выход калия из эритроцитов может
осуществляться путем диффузии, т.е. без их разрушения),
при инсулярной недостаточности и
гипофункции надпочечников.
Экспериментальная модель калиевой интоксикации вызывается удалением коры
надпочечников.
Параллельно увеличения концентрации калия растет величина рН, развивается ацидоз. Гиперкалиемия сопровождается
брадикардией,
мышечными парезами,
возможна остановка сердца в диастоле.
Так же наблюдаются параличи,
парестезии,
боли в икрах ног,
диспепсические расстройства,
нарушения функции почек.
Гиперкалиемия купируется введением изоосмотических растворов вместе с глюкозой и инсулином, что облегчает переход калия из внеклеточной жидкости в клетки.
Физиологическая роль натрия
В организм человека натрий поступает ежедневно в виде NaCl в достаточно больших количествах: 12-15 г (или 4-6 г «чистого» натрия). NaCl содержится во многих пищевых продуктах: колбаса, сало, соленая рыба, икра, сыр, соленья, маслины, кетчуп, кукурузные хлопья.
Ионы натрия быстро и полностью всасываются на всех участках желудочно-кишечного
тракта и в местах парентеральных инъекций.
Ионы натрия легко проникают также через кожу и легочный эпителий.
Натрий в виде катиона Na+ участвует в поддержании гомеостаза (ионное равновесие, осмотическое давление в жидкостях организма).
Натрий распределяется по всему организму:
крови,
мышцам,
костям,
внутренним органам и
коже.
Около 40% натрия находится в костной ткани, в основном, во внеклеточной жидкости. Содержание натрия в теле взрослого человека составляет 0,08% (55-60 г на 70 кг массы тела), а суточное потребление около 4-7 г.
Выводится натрий из организма, в основном, с мочой (95%), калом, потом.
Максимальная экскреция натрия с мочой отмечается с 9 до 12 часов дня,
тогда как минимальная — в ночные часы (поэтому отеки утром, если вечером ели соленое?).
Натрий играет весьма важную роль в регуляции осмотического давления и водного обмена, при нарушении которых отмечаются следующие признаки:
жажда, с
ухость слизистых оболочек,
отечность кожи.
Натрий оказывает значительное влияние и на белковый обмен.
Обмен натрия находится под контролем щитовидной железы.
При гипофункции щитовидной железы происходит задержка натрия в тканях.
При гиперфункции количество натрия в коже уменьшается, а выделение его из организма усиливается.
Обмен натрия регулируется в основном альдостероном.
В организме человека натрий выполняет «внеклеточные» функции, среди которых:
• поддержание осмотического давления и рН среды;
• формирование потенциала действия путем обмена с ионами калия;
• транспорт углекислого газа;
• гидратация белков;
• солюбилизация органических кислот.
Внутри клеток натрий необходим для поддержания нейромышечной возбудимости и работы Na+-K+ насоса, обеспечивающих регуляцию клеточного обмена различных метаболитов.
От натрия зависит транспорт
аминокислот,
ахаров,
различных неорганических и органических анионов через мембраны клеток.
Увеличение или уменьшение приема натрия тут же отражается на патологии солевого обмена в виде положительного или отрицательного баланса.
При недостаточном поступлении натрия возникает гипонатриемия, при которой концентрация натрия в крови ниже 135 ммоль/л. Это же явление может возникать и при активном выведении натрия из организма.
Потребность организма в натрии повышается вследствие интенсивной потери натрия при потоотделении, тяжелой рвоте, поносе.
При продолжительной рвоте в течение суток потери натрия могут составлять до 15%.
Прием воды в таких случаях ведет к еще большему снижению концентрации натрия.
Потеря натрия может быть связана с уменьшением реабсорбции натрия почечными канальцами (гипосекреция альдостерона, снижение активности ферментов в канальцах: сукцинатдегидрогеназы, α -кетоглютаратдегидрогеназы и т.д. – “обессоливающий нефрит”).
Как известно, за сутки через почки фильтруется до килограмма хлористого натрия, т.е. около 500 г натрия.
80 % от этого количества реабсорбируется в проксимальных канальцах почек,
18-19 % натрия реабсорбируется в собирательных трубках дистальных канальцев и лишь
1 % прошедшего через клубочки натрия выделяется с мочой.
Выведение натрия через почки усиливается при поступлении в организм большого количества солей калия.
Натрийуретическим эффектом обладают простагландины группы Е.
Гипонатриемия может возникнуть при разведении внеклеточной жидкости введением гипоосмотических растворов (парентеральное введение изотонических растворов и избыточная секреция антидиуретического гормона не приводят к снижению абсолютного количества натрия).
Гипонатриемия от разведения может возникнуть при гипоксии в условиях сахарного диабета.
Развитие гипоксии может вызвать внутриклеточный ацидоз, сопровождающийся накоплением в клетке катионов водорода. Компенсаторно катионы водорода выходят во внеклеточное пространство в обмен на катионы натрия.
Однако при наличии гипергликемии, гиперкетонемии внеклеточная жидкость не следует за идущим в клетки натрием, а, задерживаясь углеводами и кетоновыми телами, увеличивает степень гипонатриемии.
При сердечной недостаточности
в обмен на катионы натрия из клеток во внеклеточное пространство поступает калий. Создается угроза возникновения гиперкалиемического ацидоза. Нарушается деятельность сердца, ослабляется пульс, падает артериальное давление вплоть до коллапса. Происходят изменения сократимости в скелетной и гладкой мускулатуре.
Развивается
мышечная адинамия,
потеря аппетита, с
нижается всасывание из кишечника глюкозы.
Дефицит натрия в крови через хеморецепторы, находящиеся в гипоталамусе и почках, стимулирует биосинтез и секрецию альдостерона, что компенсаторно начинает задерживать натрий в организме.
При дефиците Na отмечаются:
слабость,
аппатия,
головные боли,
расстройства сознания,
тошнота,
рвота,
гипотония,
мышечные подергивания.
При избытке Na:
возбуждение,
гипертермия,
жажда,
возможны судороги,
нарушения сознания.
///////////////////////////////////////
Витамин К влияет на остеокальцин, который, являясь модулятором остеобластов, участвует в синтезе белка в костях. Низкое потребление витамина К ассоциировано с низкой минеральной плотностью костей и повышенным риском переломов бедра у женщин, но не у мужчин. Поэтому прием витамина К при остеопорозе может иметь значение при резком его дефиците в пищевом рационе.
В каких продуктах содержится витамин K, источники витамина K
Витамин К есть во всех зелёных растениях; чем больше хлорофилла, тем больше витамина К. Зелёные листовые овощи, зелёные помидоры, все виды капусты, и особенно брокколи, содержат больше всего витамина К. Он также есть в соевом и оливковом масле, грецких орехах, молоке, рыбьем жире, яйцах и свиной печени.
Из трав этим витамином богаты крапива, пастушья сумка, сныть, листья малины, берёзы, липы, шиповника. А вот в корнеплодах, как и во фруктах, витамина К достаточно мало. В некоторых количествах он есть в авокадо, киви, бананах, злаковых культурах и отрубях.
Хотя витамин К может синтезироваться в нашем кишечнике, для его полного усвоения необходим жир, так как он жирорастворимый.
//////////////////////////////////
![[IMG]](http://схемо.рф/upload/sx/223/preview/138.jpg)
![[IMG]](http://ok-t.ru/studopediaru/baza4/74318341092.files/image002.jpg)
![[IMG]](http://www.elm.su/images/Skhema-metabolizma-kaliia-v-organizme-cheloveka.png)
Вам необходимо войти для комментирования
